為什麼深呼吸還是覺得悶?找回「肋骨」的呼吸空間|啾c物理治療師

壓力大的時候,很多人習慣用深呼吸來緩解一下。

但你有沒有發現,有時候明明用力吸了一大口氣,胸口卻沒有那種飽滿充盈的感覺,甚至還有點頭暈,肩膀不自覺就往上聳。

你每天大概要呼吸兩萬多次,但可能從來沒想過,自己有沒有可能每一次都只吸到一半。

問題可能出在一個大部分人根本沒想過的地方,你的「肋骨」。

大部分人做的其實不是深呼吸

先破解一個常見的迷思,很多人以為深呼吸就是胸口用力起伏,或是把肚子撐得很大。

但那其實只能算是大口吸氣,不是真正的深呼吸。

真正的深呼吸,是氣能往腹部前方、側邊、後背同時撐開,胸廓也跟著往四面八方擴張,肺才能完整打開。

而氣能不能往四面八方走,不會只靠橫膈膜,還有一個常常被忽略的結構,就是肋骨。

如果肋骨像個籠子一樣卡死了,橫膈膜再怎麼努力,也沒有多餘的空間讓氣進來。

肋骨其實每一根都會動

聽到肋骨會動,很多人第一反應是驚訝,但肋骨真的會動,而且每一根都會動。

我們身體左右各有12根肋骨,形狀呈圓弧狀,從前面繞到後面。

後方接著胸椎,形成椎肋關節,前方接著胸骨,形成胸肋關節,只要是關節,就一定能動。

肋骨在呼吸時,動作有點像百葉窗的葉片,吸氣時往外撐開,吐氣時收回來。

而且不同位置的肋骨,擴張方向也不太一樣。

上面的肋骨吸氣時是往前上方撬起來的,可以讓胸廓的前後距離變大。

下面的肋骨吸氣時則是往兩側張開,像是提著水桶、提把往兩邊展開的感覺,讓胸廓左右變寬。

所以一個完整的深呼吸,是前後、左右同時在動的,不會只有肚子鼓出去而已。

深呼吸時,身體其實在做什麼

吸氣開始,橫膈膜像活塞一樣往下壓,腹腔壓力隨之增加。

這股壓力不只把肚子往前頂,還會往四面八方打開,前面、側腰、後腰都會感覺被撐開。

大約在腹部擴張到一半時,肺部就已經開始進氣,包圍著肺部的肋骨也順勢向外膨脹,往兩側、往前胸、往後背整圈打開。

整個過程是一股由下往上的連續擴張,先是腹部,再到肋骨,就像一顆氣球從地板慢慢往天花板充氣一樣。

肋骨是怎麼被卡死的

會有這個現象,原因也不難猜,就是久坐。

當我們坐著時,很容易不自覺變成小駝背的姿勢。

駝背久了,前面的胸肋關節被壓住,後面椎肋關節周圍的肌肉和筋膜也被拉緊,肋骨就這樣被卡住了。

但肋骨卡住的時候,還是得呼吸,吸進來的氣就會自動往阻力最少的方向走。

在駝背這個姿勢下,阻力最小的方向就是往上,用上胸呼吸,肩膀就會不自覺往上聳。

聳肩會讓斜角肌、胸鎖乳突肌、斜方肌這些脖子上的肌肉,開始幫忙代償呼吸。

這也是為什麼不少人會說,自己越深呼吸,肩頸反而越緊繃,因為肋骨無法前後左右擴張,氣只好往上竄。

駝背常常還會伴隨頭前伸的體態,頭前伸會讓下肋骨更不容易動,身體也就更依賴聳肩代償。

駝背加上頭前伸,就形成一個呼吸卡住的惡性循環。

自我檢測,抓出肋骨卡在哪裡

不急著做訓練,先花一分鐘測一下自己的肋骨主要卡在哪個方向,把肋骨分成前、側、後三個區域,一個一個來看。

前側:雙手放在胸口前方,深吸一口氣,感覺胸口有沒有往前推。

如果感覺到的是往上移而不是往前,代表肋骨前側的擴張能力卡住了。

側邊:把雙手放在身體兩側的肋骨上,深吸一口氣,感覺手有沒有被往外推。

如果幾乎沒有移動,代表肋骨側邊卡住了。

後側:這個測驗需要別人幫忙,趴著,請對方觀察你深吸氣時後背有沒有上下起伏。

如果背幾乎沒動,代表肋骨後側卡住了。

知道自己是哪個方向卡住,接下來的訓練就能比較有針對性,哪裡卡就加強哪裡,如果三個方向都卡住,那就三個都要練。

開始訓練前,先幫呼吸打個分數

坐著,深吸一口氣,問自己這口氣有幾分滿意。

1分代表明明有吸氣,胸口卻還是悶悶的,完全沒有填滿的感覺;10分代表吸得非常有滿足感,感覺全身都被氣撐開了。

記住這個分數,等一下做完訓練,我們再對比一次,你就會知道肋骨活動度的改善,對呼吸品質的影響有多直接。

五個開肋骨的鬆動訓練

1. 前側肋骨鬆動:趴球按壓

前側要按壓的位置,是胸骨上的筋膜,以及胸骨和肋骨之間的胸肋關節。

可以把胸前劃分成六個區塊:胸骨上為A區、胸骨下為B區,再往兩側三指幅分別是C、D、E、F區,對應左右兩側的胸肋關節。

找一顆排球或籃球,趴在球上,先從A區開始,手肘放在耳朵旁邊支撐。

如果壓到胸骨會太痛,可以把手往下移到肩膀旁邊,增加支撐、減少壓力。

吸氣,把氣吸到胸骨以及後側的胸椎,感覺肋骨往前後擴張。

吐氣,讓身體的重量慢慢沉進球裡,徹底放鬆,這時胸口會有一股被撐開的壓感,像是有東西從裡面推出來,這樣就對了。

吸吐三次後,把這個點單獨按壓15秒鬆動周圍筋膜,接著換到B區,再依序做完C、D、E、F區,動作都一樣。

如果某個點吸氣或吐氣時特別卡,代表那裡是卡點,可以多做一組。

2. 側邊肋骨鬆動:滾筒側躺

側邊肋骨分成上、中、下三個區域,從最上面開始依序放鬆,把滾筒放在地板,側躺在上面。

下面的手用手肘支撐地板,手腕放在頭上,先深壓三分力,接著壓著的點不移動,透過身體移動,往前扯動筋膜。

注意身體不要旋轉,直直往前扯就好,不然筋膜會鬆掉。

往前移動停3秒,往後移動停3秒,總共做3組。

做完上方肋骨後,把滾筒往下移到接近胸部的高度處理中間肋骨,動作相同。

這個動作是透過製造剪力,把肋骨和上方的前鋸肌筋膜分開,剛開始分離時有點痛是正常的,會感覺到肋骨側邊有一股被拉開的緊繃感。

最後把滾筒再往下移一點處理下方肋骨,動作一樣,三個區域都完成後,側邊肋骨鬆動就結束了。

3. 後側肋骨鬆動:滾筒仰躺

後側的胸椎一樣分成上、中、下三個區域,從最下面開始依序放鬆。

先找到起始位置,雙手環抱腰往上摸,摸到第一個硬硬的地方就是下肋骨的位置。

把滾筒橫放在這裡,仰躺在上面,雙手交扣放在頭後,把肚臍盡量靠近地板,固定腰椎。

身體往後仰到底,將右手肘往頭頂方向延伸到底,吸一口氣,回來換邊,左手肘延伸到底再吸一口氣,過程中盡量不要拱腰,左右各做3次。

接著把滾筒往上移動,用同樣的動作處理中胸椎,再往上移動處理上胸椎,依序完成左右各3次。

後側肋骨很容易被忽略,因為我們平常幾乎不會刻意把氣吸到後背。

後側肋骨一旦打開,會發現每一口氣多了一個新的方向,氣不只往前、往側邊,還能往後背走。

4. 呼吸訓練:彈力帶回饋

拿一條彈力帶,兩端在前面交叉拉住,綁在下肋骨的位置。

之所以綁在這裡,是因為這個位置對應的是下肺葉,在坐姿和站姿時,下肺葉是血流最豐富、氣體交換最活躍的地方,有沒有被好好撐開,直接影響每一口氣的品質。

深吸一口氣,專注感覺彈力帶被往外推開,前面、兩側、後背都要撐到。

彈力帶提供的觸覺回饋,能讓你更精準地感知下肋骨到底有沒有在動,這是常用來誘發本體感覺、重新建立正確呼吸模式的技巧。

吐氣時讓氣慢慢完全吐乾淨,感覺彈力帶輕輕往內收。

吸氣4秒、吐氣8秒,記得拉長吐氣,才不容易過度換氣,反覆做12次。

5. 弓箭步動態呼吸訓練

從站姿開始,吸氣,一腳往前跨出弓箭步,後腳膝蓋稍微往下降。

跨到底時,會感覺到後腳大腿前側的髂腰肌緊緊的,這個姿勢能把骨盆到胸椎的空間完全打開。

在吸氣最飽滿的瞬間,可以多加一個小動作,把胸骨輕輕往上延伸,感受胸椎跟著伸直展開,讓呼吸空間變得更完整。

吐氣時前腳用力一蹬,把身體踢回原來的站姿,順勢把氣緩緩吐出來。

練習時雙手可以搭配上下自然甩動,增加身體動能,讓呼吸變得更深、更輕鬆。

一邊連續做12次,結束後換腳,每天做3組。

做完再測一次,你會發現差別很明顯

五個動作都做完後,坐下來再深吸一口氣,感受一下現在的呼吸分數是幾分,有沒有比剛才進步。

哪怕只是從3分進步到5分,都代表肋骨能動了,每一口氣都會吸得比以前更紮實。

這套訓練建議每天練習一次,每次只需10到15分鐘。

持之以恆做下去,你會發現肩頸痠痛之類的小問題,也會慢慢從生活中消失。

結語

每個時代的人,都有屬於自己的代償方式。

農業時代的人長期彎腰勞動,腰椎承受最多負擔;工業時代的人重複性動作多,關節容易過度使用磨損;而我們這個時代,則是習慣用脖子和肩膀,代替肋骨在呼吸。

肋骨活動度不是只有物理治療師才需要懂的知識,這件事應該每個人都該知道一點。

呼吸只是久坐帶來的眾多問題之一,方法可以一個一個學,但最基本也最實在的建議,還是請你不要久坐,多多活動。

如果這篇文章對你有幫助,也可以分享給身邊那個常常喊肩頸很緊的朋友,讓他知道問題可能出在肋骨,而不只是肩頸本身。

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