你的手能輕鬆的擺出OK嗎?
食指OK的話,那中指、無名指和小指也可以嗎?
有些人無法讓每根手指都跟大拇指碰到,或是比出來的圈圈都是扁的,
這表示手指肌腱開始有點狀況了,這種情況惡化到最後,就會變成要動手術才能解決的板機指了。
不知道你身邊有沒有人得過板機指?
我姑姑剛做完板機指的微創手術,雖然說術後恢復的很好,
但她還是很擔心手指之後會不會變得不靈活, 或是沒多久又復發。
坦白說,如果大量使用手指的狀況沒改變的話,板機指復發的機率還是挺高的。
但手指一定得用啊,有沒有什麼方法,能在使用量不變的前提下,提前預防板機指的發生呢?
這篇文章,我就是要跟你分享這個方法,不論你是板機指術後的復健,或是想保持手指靈活,預防板機指的發生,都會對你很有幫助喔。
手指的構造
首先,為了瞭解板機指發生的原因,得先認識手指的構造。
把手指切開來看,可以看到手指上沒什麼肌肉,而是佈滿了密密麻麻的韌帶,而韌帶裡面包著的肌腱,就是控制手指的關鍵。
當手指在動的時候就是這些肌腱在拉動手指,而且肌腱需要在韌帶裡面高頻率的來回穿梭。
你可能有個疑問,它們一直這樣摩擦,阻力不是應該很大嗎,手指為什麼還能這麼靈活呢?
這時候就得提到肌腱外面的小零件,「腱鞘」。
腱鞘的功能就跟劍客拿著的劍鞘一樣,
只是這個鞘裡面放的不是寶劍,而是肌腱,
就是腱鞘裡面的「滑膜細胞」一直在分泌潤滑液,讓肌腱在移動中,既能受韌帶的保護,也能順暢滑動。
板機指的成因
說到這邊不知道你是不是看出來了,如果肌腱在腱鞘裡面卡住了,手指動起來就會卡卡的,當肌腱完全卡住動不了,就是板機指了。
你可以把肌腱想像成火車,韌帶想像成山洞,山洞和火車中間的空間鋪著一層潤滑用的腱鞘,板機指就是肌腱這台火車在山洞裡卡住了。
那原本能好好通過的火車,為什麼會突然被卡住呢?
其實原因不外乎就兩個,要嘛就是山洞變小,要嘛就是火車變大,那是什麼打破了原有的平衡呢?
常見的原因有滑車韌帶發炎、腱鞘炎和肌腱炎,而身體所有的肌腱韌帶會發炎的原因,絕大部分都是過度使用。
所以我才會在一開始就說,如果大量使用手指的狀況沒改變,讓這些地方一直反覆發炎,板機指復發的機率還是挺高的。
但手指又不能不用,所以接下來我要跟你分享”手指靈活運動”,幫你保養手指肌腱,讓你在手指使用量不變的前提下,也能預防板機指的發生。
運動
第一組運動會以按壓和伸展為主,解除沾黏,可以促進手指這些軟組織的循環代謝,降低發炎,適合已經被診斷有板機指,手指動起來會痛的人。
第二組運動我安排了肌腱滑動訓練,適合手術後和手指感覺卡卡的同學。
放鬆與伸展 – 滑車韌帶按摩(12下/點)
最容易引發板機指的,通常是第一滑車韌帶。
- 以最常見的第四指為例,從手背的骨頭往手心找,這裡有一個凸出來的地方就是第一滑車韌帶的位置。
- 在這個地方輕柔的轉動來按壓,每個點按壓12下即可,切記不要按過頭,不然會發炎喔。
- 其他手指的第一滑車按壓方法也是類似的,找到滑車關節後,輕輕揉壓就好。
肌腱按摩(12下/點)
按完滑車韌帶之後,我們繼續向上按摩手指肌腱。
- 向上移動大約一個指幅,輕輕左右按摩,會摸到一條滑來滑去的東西,那就是屈指肌的肌腱。
- 每個點按壓12次,繼續往指間按壓。
- 在這個過程,你也會順便按到其他的滑車韌帶和十字韌帶,更完整的地放鬆一整條筋膜和肌腱。
屈指肌伸展(3次/3組)
- 將手指關節先往指尖拔出來,讓手指朝地板伸展。接著把手固定在地板上或桌子上,用另一隻手從前臂遠端開始,進行筋膜的旋轉。這個動作可以增加筋膜與肌肉的滑動能力,增加屈指肌肌肉的長度,進而減少肌腱的壓力,一個點旋轉3次後,再往下一點走,一直往上轉到手肘關節。
屈指深肌、淺肌肌腱伸展(30秒/3組)
按壓完屈指肌的近端肌肉後,我們來伸展屈指肌遠端的肌腱,屈指肌又可以分成屈指深肌和屈指淺肌:
屈指深肌伸展:
- 掌跟朝上,手指朝前,將最遠端的手指,輕輕拔出來後,往地板的方向伸展。
- 保持這個伸展姿勢30秒,每天進行三次。這個動作可以伸展到屈指深肌。
屈指淺肌伸展(30秒/3組)
- 做出虎爪的動作。
- 維持虎爪,向手指往手背方向推,可以伸展到屈指淺肌。
屈指深肌和屈指淺肌的差異在於它們附著的骨頭終點不同,因此伸展手勢也有一點差異。
透過這兩個簡單的動作,我們可以同時伸展到這兩組肌腱喔。
肌腱滑動訓練
板機指綜合滑動訓練(3秒/10下/3組)
- 將手指朝上,然後做出虎爪的動作。
- 接著,儘量讓手指平行於地板,並將指間向前延伸。這時,你會發現手指與手掌形成90度角,停留3秒。如果覺得手指肌腱緊繃是正常的。
- 接著,沿原路復原到虎爪的姿勢,再往地板延伸,停留3秒。
- 最後再回到虎爪位置。重複這個動作10次,每天做三組。
外展內收訓練(3秒/10下/3組)
- 將手指併攏,朝向天花板,盡可能向指間延伸。
- 分開手指,保持手指伸直,不要向前彎曲或出現指節彎曲。
- 手指完全展開後,停3秒,沿著原路徑慢慢將手指合起來,收合的時候,注意讓手指肌腱朝向指尖延伸。
- 不要出現手指往前彎曲的動作。
這一系列的肌腱滑動運動,可以幫你提升手指的靈活,促進肌腱的健康,避免板機指。
結語
我們知道手指使用過度,造成肌腱、韌帶、腱鞘任何一個地方發炎,手指就會卡卡的 ,惡化之後就會變成板機指。
板機指的初期,可以透過按壓解除沾黏,多休息多伸展,只要腫脹消了,手指靈活度就回來了。
那不管有沒有動過手術,平時都要多做肌腱滑動訓練,保養好肌腱,就能讓手指不那麼容易過勞。
我不能跟你保證怎樣能夠獲得幸福,但我能保證健康和幸福之間一定有很大的關係,即使是像板機指這種看似不危及生命的小毛病,也會給生活帶來非常大的困擾。
我記得姑姑動完板機指手術之後,在那邊興奮的像個小孩說:我的手指能動了,這種快樂,只有失去過健康的人才能體會。